乐鱼１８项社区公共卫生服务项目政府出资购买，由社区卫生服务机构无偿为居民提供服务。天津市卫生局、市财政局新出台的《关于加强天津市社区公共卫生项目投入与管理的意见》，确定了天津市居民可以无偿享受的社区卫生服务项目，对完善社区卫生服务功能，体现社区卫生服务公益性做出了明确规定。

　　据悉，妇女、儿童乐鱼、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等是社区卫生服务的重点人群，社区卫生服务以主动服务、上门服务为主，为居民提供综合性、连续性的责任制健康管理与服务。本市居民可以无偿获得的社区公共卫生服务项目包括：慢性非传染性疾病防治、卫生信息管理、健康教育、一类疫苗预防接种、传染病防治、精神卫生管理、妇女保健、儿童保健、老年保健、康复管理和计划生育技术服务等１８项。其中乐鱼，对城区６０岁以上老年人、低保贫困人群、在社区接受连续治疗的确诊慢性病患者全部建立健康档案进行健康管理；对６０岁以上确诊并已建立健康档案的高血压、糖尿病患者，定期随访监测，指导用药和饮食，并定期进行眼底、尿常规、心电图等检查；对孕产妇进行产前追访、产后访视和相关指导；对新生儿进行访视和健康检查，给予婴幼儿生长发育及护理、辅食添加和常见疾病预防等方面的咨询指导，对０至６岁儿童定期健康体检，进行发育筛查测验发现高危儿童及时转诊；对非住院结核病患者进行规范化治疗管理，每个病人全程督导化疗６至８个月，每天送药到手、看服到口；对６０岁以上老年人进行慢性病筛查，筛查项目包括行为危险因素调查、体重、身高、心肺、肝脾、血压、血糖、心电图等。

　　自２００７年起，市内六区和滨海三区社区公共卫生服务补助经费将提高到不低于１０万元／万服务人口，由市财政、市卫生局和区财政实行补助经费分级投入和项目管理，专款专用乐鱼。按照相关规定，社区卫生服务人员的效益不仅取决于服务人口的多少，也和社区公共卫生服务质量挂钩。政府定期对社区公共卫生服务项目的经费、工作质量和服务质量进行综合考核评价，并将街道、居委会和居民对社区公共卫生服务的综合满意率作为服务质量考核的重要依据，各项考核评价结果进行社会公示。服务质量考核达标才能得到全额拨款，以保证居民享受到高质高效的社区公共卫生服务。（记者 刘冬梅）